懷疑肝癌需要做哪些檢查項目?【廣東高尚醫(yī)學影像】
肝臟是個沉默的器官,大多數患者在肝癌初期都沒有明顯癥狀,臨床上遇到已經出現黃疸、腹痛、腹脹、體重減輕、食欲不振的患者,大概都是中期或晚期的肝癌。
B型肝炎、C型肝炎等病毒性肝炎有關,這是因為過去B型肝炎的盛行率較高,患者的肝臟在經過多年反覆發(fā)炎之后,漸漸演變成肝硬化、肝癌。不過自從全面施打B型肝炎疫苗之后,B型肝炎盛行率大幅下降,而近年來C肝全口服新藥的問世,讓C型肝炎的治療有了長足的進展,完成療程后,治愈率可以達到98%,有助于減少未來肝癌發(fā)生的機會。
除了B型肝炎、C型肝炎之外,還有許多原因可能導致慢性肝炎,例如酒精、脂肪肝、糖尿病、三酸甘油酯過高、黃曲毒素、膽道疾病、代謝性疾?。ㄍ栠d氏癥、鐵沈著癥)等,這些原因皆可能增加肝硬化、罹患肝癌的風險。
目前篩查肝癌有哪些方法
如發(fā)現自己右上腹疼痛,想要排除是否肝癌可能,去醫(yī)院進行檢查時醫(yī)生會先根據你的癥狀做一些血常規(guī)檢查。
血常規(guī)包括我們的白細胞、紅細胞、血小板,因為如果肝功能不好,血小板也會受影響,肝硬化還會影響到門脈高壓,門脈高壓引起血小板降低。
另外肝功也是非常重要,包括了我們的轉氨酶、磷酸酶、膽紅素,膽紅素還分為直接膽紅素和間接膽紅素,這些都體現了我們的肝臟細胞、膽道細胞和排泄功能是否有異常。
甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性,當甲胎蛋白升高時應引起重視,但臨床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,所以甲胎蛋白升高不能作為確診的依據,此項檢查只對肝癌的早期診斷有一定的輔助作用。
影像學的發(fā)展,對我們現在臨床上來診斷,肝臟上的這種肝癌的惡性程度的敏感性,以及鑒別及治療的程度,具有很大的幫助。
1、超聲檢查是診斷肝癌的手段,超聲的特點是不會直接對身體造成傷害即可完成檢查,費用也相對較低,對肝臟病變的檢出率也是比較高的。
2、用CT檢查肝癌是一個非常重要的手段,薄層CT檢查亦或根據實際情況打造影劑進行增強螺旋CT檢查。
3、磁共振,根據我們脈管的不同,磁共振可以把從門靜脈造影、肝動脈造影,還有腫瘤的各個期,還有一些特殊的期鑒別出來。

即使診斷惡性的,到底是一個腺癌,還是一個肝細胞癌,到底是一個內分泌癌,還是一個淋癌,所以在這個診斷上定性診斷比較標準的,并且甚至能夠分化出來,到底是低分化中分化和高分化的這種惡性腫瘤,需要靠活檢檢驗出來。當患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人,一向病情穩(wěn)定而突然再次出現肝病癥狀或原有癥狀突然加重時應該引起警惕。
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